项目（成果）名称

碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌肠道定植、流行病学及医院感染防控的研究

项目编号

Y2020974

负责人

温鸿

验收方式

网络验收

验收结果

通过

主持验收

单位

温州医科大学

验收时间

2024-12-18

完成单位

温州医科大学附属第一医院

项目组成

员

夏小琴,夏炎火,金小亚,陈栎江,叶媛媛,陈小青,张其霞

验

收

意

见

2024年12月14日，温州市科技局（委托温州医科大学）对温州医科大学附属第一医院承担的温州市科技计划项目“碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌肠道定植、流行病学及医院感染防控的研究”（项目编号：Y2020974）进行验收，验收专家组审阅了相关资料，形成以下意见：
1、该项目提供资料齐全、规范，符合验收要求。
2、通过统计收集一家三甲医院2018-2020年CRKP肠道筛查病例46例，收集46例菌株。回顾性收集31项与研究相关的临床资料，包括人口统计学数据(性别、年龄)及临床诊疗数据,包括科室、基础疾病(糖尿病、恶性肿瘤、心血管疾病)、入院前医疗史、ICU 住院史、药物治疗(激素、质子泵抑制剂、抗菌药物)、侵入性操作(手术、有创呼吸机、胃肠道置管、留置导尿)、昏迷、实验室检查（白细胞、C-反应蛋白、降钙素原)和预后等；通过PCR扩增和二代基因测序，检测CRKP菌株的碳青霉烯酶基因、荚膜血清型、毒力基因和 ST型。医院通过改进CRKP主动筛查流程（包括目标对象、时机、频次、方法、标本采集等）、开发建设信息化全流程监控等措施，同时对研究发现的感染高危因素实施针对性防控措施，通过医院感染实施监控系统获取真实的CRKP监测数据，包括CRKP肠道筛查、CRKP检出和CRKP医院感染等指标，评价改进的感染防控策略的成效。
3、本项目研究表明昏迷和糖皮质激素是肠道定植耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌医院感染的影响因素。医院感染组的菌株rmpA 毒力基因携带率高于定植组，两组间的其他分子流行病学特征无统计学差别。改进的CRKP感染防控措施监测结果显示CRKP肠道筛查执行率显著升高,结果阳性率显著下降；CRKP检出率和医院感染率呈显著持续下降,且明显低于国家水平，证明本项目针对CRKP实施的感染防控改进策略有成效。
4、该项目已发表论文1篇。
验收专家组认为该项目已基本完成合同书规定的主要研究内容和研究指标，验收通过。